
不同類型黃疸的臨床特點(diǎn)、進(jìn)展的形式
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1.不同類型黃疸的臨床特點(diǎn)
(1)溶血性黃疸:通常皮膚、黏膜呈淺檸檬色。急性溶血可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、嘔吐、腰背痛,并可出現(xiàn)不同程度的貧血和血紅蛋白尿(尿呈醬油色或茶色)。
(2)肝細(xì)胞性黃疸:皮膚、黏膜呈淺黃色至深黃色,常感疲乏、食欲減退。
(3)膽汁淤積性黃疸:皮膚多呈暗黃色或黃綠色,可伴有皮膚瘙癢、尿色深、糞便顏色變淺或呈白陶土色。
2.不同疾病黃疸進(jìn)展的形式
(1)進(jìn)行性黃疸:黃疸持續(xù)并逐步加深,應(yīng)考慮由腫瘤所致的膽汁淤積性黃疸或重癥肝炎。
(2)間歇性黃疸:黃疸有波動(dòng),有幾種可能性:①膽管結(jié)石、膽總管炎性狹窄;②十二指腸乳頭腫瘤,當(dāng)腫瘤組織壞死、脫落時(shí),黃疸可一過(guò)性減輕;③一般肝炎病人的黃疸可出現(xiàn)反復(fù);④藥物性肝損傷所致的黃疸臨床較常見(jiàn),其特點(diǎn)為:發(fā)病前有明確的服藥史,多伴有肝大,全身癥狀常不明顯,停藥后黃疸可逐漸消失。
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