2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試涉及內(nèi)容廣泛，既有西醫(yī)又有中醫(yī)，考生復(fù)習(xí)起來(lái)確實(shí)有點(diǎn)難度，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試大綱要求掌握的“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試單選題：結(jié)核病”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，希望能幫助考神減輕復(fù)習(xí)壓力。

下列關(guān)于結(jié)核病的描述不正確的是

A.接種疫苗是預(yù)防肺結(jié)核最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施

B.肺結(jié)核主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)等產(chǎn)生的飛沫傳播

C.出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)及時(shí)檢查是否得了肺結(jié)核

D.出現(xiàn)痰中帶血可以排除肺結(jié)核

E.堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈

【正確答案】D

【答案解析】接種疫苗是預(yù)防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施。接種卡介苗可以有效預(yù)防肺結(jié)核。肺結(jié)核主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話(huà)等產(chǎn)生的飛沫傳播。出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或出現(xiàn)痰中帶血，應(yīng)及時(shí)檢查是否得了肺結(jié)核。堅(jiān)持正規(guī)治療，絕大部分肺結(jié)核病人能夠治愈。

咯血處置的目的是預(yù)防和搶救因咯血所致的窒息并防止肺結(jié)核播散。 

①小量：安靜休息，消除緊張情緒，可用小量鎮(zhèn)靜、止咳劑，禁止使用強(qiáng)鎮(zhèn)靜劑，以免抑制呼吸中樞和咳嗽反射； 

②中等以上咯血：取患側(cè)臥位，可給予血管加壓素（垂體后葉素）10U稀釋后緩慢靜推，注意垂體后葉素收縮小動(dòng)脈，使肺循環(huán)血量減少而達(dá)到較好止血效果。高血壓、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、心力衰竭患者和孕婦禁用。

③大咯血：對(duì)支氣管動(dòng)脈破壞造成的大咯血可采用支氣管動(dòng)脈栓塞法。在大咯血時(shí)，患者突然停止咯血，并出現(xiàn)呼吸急促、面色蒼白、口唇發(fā)紺、煩躁不安等癥狀時(shí)，常為咯血窒息，應(yīng)及時(shí)搶救。置患者頭低足高45°的俯臥位，同時(shí)拍擊健側(cè)背部，保持充分體位引流，盡快使積血和血塊由氣管排出，或直接刺激咽部以咳出血塊。有條件時(shí)可進(jìn)行氣管插管，硬質(zhì)支氣管鏡吸引或氣管切開(kāi)。

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