參加鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生，是否了解水腫的常見(jiàn)病因和臨床特點(diǎn)有哪些？小編為大家整理鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容！具體內(nèi)容如下：

水腫的常見(jiàn)病因和臨床特點(diǎn)有哪些？

（一）全身性水腫

液體在機(jī)體組織間隙呈彌漫性分布，稱全身性水腫。好發(fā)于皮下組織較疏松處和身體最低部位（能活動(dòng)者最早出現(xiàn)在踝內(nèi)側(cè)，臥床者則以腰骶部明顯）。短時(shí)間內(nèi)液體潴留使體重增加超過(guò)10%，或指壓凹陷明顯，稱顯性水腫；體重增加在10%以下，手指按壓無(wú)明顯肉眼可見(jiàn)凹陷，稱隱性水腫。

1.心源性水腫 主要是右心功能衰竭的表現(xiàn)，常見(jiàn)于瓣膜、心肌等病變引起的充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等。水腫嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)胸水、腹水或心包積液。

2.腎源性水腫 主要見(jiàn)于各類腎臟疾病。腎病綜合征病人則可有“三高一低”表現(xiàn)（高度水腫、大量蛋白尿、 高脂血癥、低蛋白血癥）。

3.肝源性水腫 見(jiàn)于肝硬化失代償期、肝痛等。主要為腹水，可出現(xiàn)下肢或全身性水腫。其水腫發(fā)展慢，先出現(xiàn)于足、踝部，呈上行性而至全身，頭面部及上肢常無(wú)水腫。

4.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 常見(jiàn)于慢性消耗性疾病、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)缺乏、嚴(yán)重燒傷及維生素B1缺乏等。水腫呈上行性， 出現(xiàn)前先有消瘦及體重下降等，可有漿膜腔積液以及低蛋白血癥。

5.其他原因

（1）黏液性水腫：為甲狀腺功能減退引起，水腫以顏面、下肢的脛前較明顯，為非凹陷性水腫。

（2）經(jīng)前期緊張綜合征：月經(jīng)前7～14天出現(xiàn)眼瞼、踝部與手輕度水腫，伴乳房脹痛及盆腔沉重感，經(jīng)后排尿增加，水腫消退。

（3）皮質(zhì)醇增多癥：因水鈉潴留引起。

（4）妊娠高血壓：多見(jiàn)于初產(chǎn)婦，24周后出現(xiàn)。

（5）特發(fā)性水腫：原因不明，絕大多數(shù)為女性，多出現(xiàn)于顏面或下肢，呈晝夜變化，可能與毛細(xì)血管通透性增加或雌激素引起水鈉潴留有關(guān)。

（6）藥物因素：如腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、胰島素等，也可發(fā)生水腫。

（二）局限性水腫

液體局限性積聚于身體局部組織間隙，稱為局限性水腫。常見(jiàn)原因?yàn)榫植快o脈或淋巴回流受阻、毛細(xì)血管通透性增加等。如局部炎癥、上腔或下腔靜脈阻塞綜合征、肢體靜脈血栓形成或栓塞性靜脈炎、象皮腿、血管過(guò)敏反應(yīng)等。