關(guān)于水腫考點(diǎn)進(jìn)階攻略及專(zhuān)項(xiàng)試題講解，相信很多備戰(zhàn)鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師的考生很感興趣，下面將具體知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容整理分享給大家，希望對(duì)復(fù)習(xí)這部分知識(shí)提供幫助。每個(gè)人都在努力奔跑、奮力追夢(mèng)。知識(shí)在于積累，預(yù)祝大家成功取證。

【進(jìn)階攻略】

此知識(shí)點(diǎn)病史采集及病例分析?？?，尤其是水腫伴隨癥狀，需熟練掌握。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

心源性水腫及腎源性水腫的鑒別，心源性水腫一般有右心衰的臨床表現(xiàn)，且水腫足部開(kāi)始，向上延至全身，發(fā)展較緩慢，水腫逐步形成，比較堅(jiān)實(shí)移動(dòng)性較小。腎源性水腫一般是眼瞼、顏面開(kāi)始、后延及全身，發(fā)展迅速，開(kāi)始即有全身性水腫，軟而移動(dòng)性大，伴有其他腎臟病癥：如高血壓、蛋白尿、血尿、管型尿、眼底改變等。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.心源性水腫與腎源性水腫，主要的鑒別點(diǎn)是

A.水腫開(kāi)始部位不同

B.腎源性水腫發(fā)生速度多緩慢

C.腎源性水腫，開(kāi)始水腫部位從足部開(kāi)始，下垂部位明顯

D.血漿膠體滲透壓增高是水腫形成機(jī)制

E.心源性水腫一般為左心衰竭引起的

2.下列關(guān)于水腫的處理正確的是

A.積極治療心臟病、腎臟病等原發(fā)病

B.對(duì)癥處理主要是輸注白蛋白

C.氫氯噻嗪是保鉀利尿劑

D.嚴(yán)重水腫利尿效果不佳，應(yīng)聯(lián)合使用利尿劑

E.發(fā)生水腫僅對(duì)癥利尿即可

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】 腎源性水腫發(fā)生速度多較快，腎源性水腫從眼瞼或足部開(kāi)始，水腫形成機(jī)制包括血漿膠體滲透壓降低，心源性水腫常見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎。心源性水腫從足部開(kāi)始。腎源性水腫從眼瞼、顏面開(kāi)始。

2.A

【答案解析】 關(guān)于水腫的處理是治療原發(fā)病、對(duì)癥利尿處理、低白蛋白血癥者可輸注白蛋白、嚴(yán)重水腫利尿效果不佳者可行血液透析治療。氫氯噻嗪是排鉀利尿藥。原因不明需轉(zhuǎn)診，不能僅對(duì)癥利尿。

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