關(guān)于“鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)——肺炎鑒別對(duì)比表！”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的資料分享如下，希望對(duì)大家備考鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試有幫助。
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肺炎鏈球菌肺炎
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葡萄球菌肺炎
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肺炎克雷伯桿菌肺炎
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肺炎支原體肺炎
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起病緩急
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急
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急
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急
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緩
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前驅(qū)癥狀
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病前數(shù)日上感史 | 全身關(guān)節(jié)、肌肉酸痛 | 病前上感癥狀 | 咽、頭、肌肉痛 |
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寒戰(zhàn)發(fā)熱
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39℃～ 40℃稽留熱 | 39℃～ 40℃ | 39℃左右 | 38℃左右，偶39℃ |
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咳嗽咳痰
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鐵銹色痰 | 膿性痰，量多，血絲 | 紅棕色膠凍痰（磚紅） | 少量粘痰，陣發(fā)刺激性咳嗽 |
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疾病特點(diǎn)
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不易形成空洞 | 毒血癥狀明顯 | 特征性痰 | 咳嗽突出 |
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X 線
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大片炎癥浸潤(rùn)影或?qū)嵶冇?，支氣管充氣征，假空洞?/td> | 肺段或肺葉實(shí)變空洞，液氣囊腔肺部陰影異變 | 多樣性改變肺大葉實(shí)變多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫 | 多種形態(tài)浸潤(rùn)影呈節(jié)段性分布多見于肺下野 |
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診斷依據(jù)
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典型癥狀 +體征 + 胸片 | 毒血癥 + 咳嗽、膿血痰+WBC 增高 +胸片 | 老年急性肺炎患者中毒癥狀 + 磚紅痰 | 臨床癥狀 + 胸片+ 血清學(xué)檢查 |
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確診依據(jù)
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痰細(xì)菌學(xué)檢查 | 痰細(xì)菌學(xué)檢查 | 痰細(xì)菌學(xué)檢查 | 檢出肺炎支原體 |
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首選藥物
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青霉素 G | 耐青霉素酶的半合成青霉素、頭孢菌素 | 氨基糖苷類2、3 代頭孢菌素 | 紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素 |
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