鄉(xiāng)村全科醫(yī)生在進行高血壓初步篩查時，可以采取以下幾個步驟：
1. 了解患者的基本情況 包括年齡、性別、家族史等。高血壓的發(fā)病與遺傳因素有一定關(guān)系，如果直系親屬中有高血壓病史的人，那么該個體患高血壓的風險也會相應(yīng)增加。
2. 生活方式評估 對患者的飲食習慣、運動頻率、吸煙飲酒等情況進行詢問和記錄。不健康的飲食結(jié)構(gòu)（如高鹽飲食）、缺乏體育鍛煉以及長期過量攝入酒精或煙草等均是引起血壓升高的重要因素。
3. 體格檢查 包括測量身高體重計算BMI值，觀察有無肥胖癥；聽診心臟以判斷是否存在異常心音；觸診腹部查看肝脾是否腫大等。這些都可能與高血壓的發(fā)生發(fā)展有關(guān)聯(lián)。
4. 血壓測定 使用標準血壓計對患者進行至少兩次不同時間點的血壓測量，并記錄收縮壓和舒張壓數(shù)值。正常成年人安靜狀態(tài)下，理想血壓應(yīng)低于120/80 mmHg；當某次血壓≥140/90mmHg時，則需進一步關(guān)注。
5. 教育與指導 向患者普及高血壓相關(guān)知識，強調(diào)定期監(jiān)測血壓的重要性，并根據(jù)篩查結(jié)果提供個性化的健康建議。對于疑似或確診為高血壓的個體，應(yīng)鼓勵其改變不良生活習慣、減輕體重、增加體力活動等非藥物干預措施；必要時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院接受專業(yè)治療。
6. 隨訪管理 對于已知患有高血壓的人群，要建立長期隨訪機制，定期跟蹤血壓變化情況，評估療效并調(diào)整治療方案。同時也要注意篩查新發(fā)病例，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預。

通過上述措施，鄉(xiāng)村全科醫(yī)生能夠有效地開展高血壓初步篩查工作，為當?shù)鼐用裉峁┍匾尼t(yī)療服務(wù)和支持。