肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸是臨床上常見的兩種黃疸類型，它們的發(fā)生機(jī)制不同，因此在臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面也有所區(qū)別。下面簡述這兩種黃疸的主要鑒別點(diǎn)：
1. 病因方面：肝細(xì)胞性黃疸主要是由于肝臟疾病導(dǎo)致的，如病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物或毒物引起的肝損傷等；溶血性黃疸則是由于紅細(xì)胞破壞過多造成的，常見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等情況。
2. 臨床表現(xiàn)：兩者均可表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染。但肝細(xì)胞性黃疸患者可能伴有肝臟腫大、壓痛、脾臟輕度增大等體征；而溶血性黃疸除黃疸外，還可能出現(xiàn)尿色加深（濃茶樣）、貧血貌、脾臟明顯增大等癥狀。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：
   - 血清膽紅素：兩者均可升高。但肝細(xì)胞性黃疸時(shí)以間接膽紅素和直接膽紅素均升高為主；溶血性黃疸則主要表現(xiàn)為間接膽紅素水平顯著上升。
   - 尿膽原與尿膽紅素：肝細(xì)胞性黃疸患者尿中可出現(xiàn)陽性尿膽紅素，而溶血性黃疸時(shí)由于大量未結(jié)合的間接膽紅素通過肝臟排泄至腸道轉(zhuǎn)化為尿膽原，故尿膽原增多但無尿膽紅素。
   - 血液學(xué)檢查：溶血性黃疸可通過網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、外周血涂片見異常形態(tài)紅細(xì)胞等指標(biāo)來診斷；而肝細(xì)胞性黃疸則可能伴有轉(zhuǎn)氨酶（ALT/AST）明顯升高等肝臟功能損害的標(biāo)志。

綜上所述，結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可以對這兩種類型的黃疸進(jìn)行有效的鑒別。在實(shí)際工作中還需要綜合考慮其他相關(guān)因素，并由專業(yè)醫(yī)生做出最終診斷。