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如何判斷腹瀉的脫水程度?

2025-05-18 06:00 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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判斷腹瀉導(dǎo)致的脫水程度是臨床工作中非常重要的一個環(huán)節(jié),正確的評估有助于及時采取有效的治療措施。根據(jù)脫水的程度,可以將其分為輕度、中度和重度三類:
1. 輕度脫水:患者可能會感到口渴,皮膚彈性稍差(但按壓后仍能較快恢復(fù)),尿量可能減少但仍維持在正常范圍內(nèi)或略低。此時的體液丟失大約占體重的2%-3%。
2. 中度脫水:除了上述輕度脫水的表現(xiàn)外,還可能出現(xiàn)眼窩凹陷、眼淚減少、口腔黏膜干燥、皮膚彈性下降(按壓后恢復(fù)緩慢),尿量明顯減少等癥狀。體液丟失約占體重的4%-6%。
3. 重度脫水:患者會出現(xiàn)嚴(yán)重的口渴感,極度疲乏無力,眼窩深陷,無淚可流,口腔非常干燥,皮膚和黏膜失去彈性,尿量極少甚至無尿,可能伴有血壓下降、心率加快等循環(huán)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)。體液丟失超過體重的6%。

在實(shí)際操作中,醫(yī)生會結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果(如血鈉水平)來綜合評估脫水的程度,并根據(jù)具體情況制定相應(yīng)的補(bǔ)液計劃。對于兒童患者而言,其對脫水更為敏感,因此需要更加密切地觀察和及時處理。

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