鄉(xiāng)村醫(yī)生在嚴(yán)重精神障礙患者健康管理中承擔(dān)著重要的角色，主要職責(zé)包括：
1. 建立健康檔案：為每位嚴(yán)重精神障礙患者建立詳細(xì)的個(gè)人健康檔案，記錄其基本資料、疾病診斷、治療情況及隨訪結(jié)果等信息。
2. 開(kāi)展篩查與評(píng)估：定期對(duì)社區(qū)內(nèi)的居民進(jìn)行心理健康狀況的初步篩查，識(shí)別潛在的精神障礙病例，并對(duì)其進(jìn)行初步的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。
3. 提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)：對(duì)于已經(jīng)確診或疑似患有嚴(yán)重精神障礙的患者，提供必要的藥物管理和心理干預(yù)服務(wù)；同時(shí)指導(dǎo)患者正確服藥、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)并及時(shí)調(diào)整治療方案。
4. 進(jìn)行健康教育：通過(guò)舉辦講座、發(fā)放宣傳資料等方式向社區(qū)居民普及心理健康知識(shí)，增強(qiáng)他們對(duì)精神疾病的認(rèn)知和自我管理能力。
5. 實(shí)施隨訪管理：定期上門(mén)或電話回訪患者及其家屬，了解患者的病情變化和社會(huì)功能恢復(fù)情況，給予相應(yīng)的支持與建議。
6. 協(xié)調(diào)轉(zhuǎn)診服務(wù)：當(dāng)遇到超出自身處理范圍的復(fù)雜病例時(shí)，應(yīng)及時(shí)將患者轉(zhuǎn)介至上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步的專業(yè)治療。
7. 參與社區(qū)康復(fù)活動(dòng)：鼓勵(lì)和支持精神障礙患者參與社會(huì)活動(dòng)，促進(jìn)其融入正常生活。

這些職責(zé)旨在確保嚴(yán)重精神障礙患者能夠得到持續(xù)有效的健康管理和服務(wù)。