
2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能:腦膜刺激征
2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能:腦膜刺激征
主要包括:頸強直、克氏征(Kernig征)以及布氏征(Brudzinski征)
1. 頸強直被檢查者去枕仰臥,檢查者先左右轉(zhuǎn)動其頭部,以了解是否有頸部肌肉和椎體病變。然后左手托被檢查者枕部,右手置于胸前左手作屈頸動作,感覺頸部有無抵抗感。陽性表現(xiàn)為被動屈頸時抵抗力增強。
2. 克氏征(Kernig征)被檢查者仰臥,雙下肢伸直。檢查者先將其一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲成直角,然后將小腿抬高伸膝。正常人膝關(guān)節(jié)可伸達135°以上。如伸膝受阻且伴疼痛與屈肌痙攣為陽性。
3. 布氏征(Brudzinsk征)被檢查者仰臥,下肢自然伸直,右手輕按被檢者胸部,左手托持被檢者枕部做屈頸動作,陽性表現(xiàn)為兩側(cè)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)屈曲。
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