子宮穿孔臨床癥狀

隨穿孔的大小、部位、性質(zhì)和有否引起內(nèi)出血、感染或損傷臟器而異，如診斷或處理不及時(shí)，嚴(yán)重者可危及生命。

（一）穿孔小 如探針穿孔或節(jié)育器造成自發(fā)穿孔時(shí)，未傷及血管和臟器，患者可完全無(wú)癥狀或僅有輕度下腹痛。

（二）穿孔大或傷及血管時(shí) 患者突然感到患側(cè)下腹劇烈疼痛，并出現(xiàn)內(nèi)出血癥狀，如腹壁緊張，有壓痛、反跳痛和移動(dòng)性濁音等，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克。如穿孔在側(cè)壁傷及子宮血管時(shí)，可能有嚴(yán)重的出血或形成闊韌帶內(nèi)血腫。

（三）損傷臟器時(shí) 臨床癥狀和后果較嚴(yán)重。多發(fā)生在中期流產(chǎn)鉗刮術(shù)時(shí)，當(dāng)不自覺的吸管或卵圓鉗造成穿孔后繼續(xù)吸引或鉗挾，可傷及大網(wǎng)膜、血管、腸壁或輸尿管，或?qū)⑴K器吸挾入宮腔內(nèi)造成臟器損傷和嵌頓的急腹癥。