2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試沖刺摸底題:急性膽囊炎最有診斷意義的體征是?
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某患者晚餐進(jìn)食烤肉后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛10小時(shí)伴惡心,嘔吐胃內(nèi)容物2次,疼痛向右肩,背部放射。查體:T 38.2℃,BP 110/80mmHg,皮膚、鞏膜無黃染,右上腹有壓痛,輕度肌緊張,化驗(yàn)血:WBC 15.5×109/L,N 0.78.對明確診斷最有意義的體征是
A.腸鳴音3次/分
B.肝區(qū)叩痛陽性
C.移動(dòng)性濁音陰性
D.腹部叩診呈鼓音
E.墨菲(Murphy)征陽性
【正確答案】 E
【答案解析】 患者飽餐后出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,右上腹有壓痛,考慮為急性膽囊炎,最有診斷意義的體征是墨菲(Murphy)征陽性。
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