靜脈性充血的原因與病變是什么?這個知識點是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
靜脈性充血遠(yuǎn)較動脈性充血多見,具有重要的臨床和病理意義。它可發(fā)生于局部,也可發(fā)生于全身。
【原因】
靜脈性充血的原因很多,可歸納為以下三類:
1.靜脈受壓靜脈受壓使其管腔發(fā)生狹窄或閉塞,血液回流受阻可導(dǎo)致相應(yīng)部位的器官和組織發(fā)生靜脈性充血。常見的例子如妊娠子宮壓迫髂靜脈引起的下肢靜脈性充 血,腫瘤壓迫靜脈引起相應(yīng)器官或組織的靜脈性充血,腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)和腸疝時腸系膜靜脈受壓引起局部腸段嚴(yán)重的靜脈性充血,以及肝硬變時肝內(nèi)肝靜脈分支受增 生肝實質(zhì)結(jié)節(jié)壓迫引起門靜脈所屬器官的靜脈性充血等。
2.靜脈腔阻塞靜脈血栓形成可以造成靜脈腔的阻塞,可以引起相應(yīng)器官或組織的靜脈性充血。但由于靜脈的分支多,只有當(dāng)靜脈腔阻塞而血流又不能充分地通過側(cè)支回流時,才發(fā)生靜脈性充血。
3.心力衰竭二尖瓣瓣膜病和高血壓病引起左心衰竭時,可導(dǎo)致肺淤血;肺源性心臟病引起的右心衰竭,可導(dǎo)致大循環(huán)淤血。
【病變】
靜 脈性充血的組織和器官,可由于血液的淤積而腫脹;發(fā)生于體表的靜脈性充血,由于血液內(nèi)氧合血紅蛋白減少,還原血紅蛋白增多,局部可呈紫紺;又由于局部血流 淤滯,毛細(xì)血管擴(kuò)張,使得散熱增加,該處體表的溫度因而降低。靜脈性充血的組織,鏡下呈小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,充滿血液,有時還伴有水腫。由于局部血液氧 分壓降低,器官和組織相對缺氧,代謝功能可因而減弱。
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