肺炎鏈球菌肺炎的鑒別診斷是什么？這個知識點是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容，為了幫助各位考生更加順利的復習考試，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對大家有所幫助。

（1）肺結(jié)核　肺結(jié)核中的干酪性肺炎臨床表現(xiàn)與肺炎鏈球菌肺炎相似，X線亦有肺實變改變，但肺結(jié)核常有低熱、乏力、消瘦，痰中可找到結(jié)核菌。X線顯示病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不均，歷久不消散，且可形成空洞和肺內(nèi)播散，一般抗生素治療無效，抗結(jié)核治療有效。肺炎鏈球菌肺炎經(jīng)抗生素治療3～5天，體溫多能恢復正常，肺內(nèi)炎癥吸收較快。

（2）支氣管肺癌　起病緩慢，常有刺激性咳嗽和少量咯血，無明顯全身中毒癥狀，血白細胞計數(shù)升高不顯著，若痰中發(fā)現(xiàn)癌細胞可確診，肺部影像學檢查有助于鑒別診斷。

（3）急性肺膿腫　早期臨床表現(xiàn)與肺炎鏈球菌肺炎相似，但隨著病程進展，咳出大量膿臭痰為特征性表現(xiàn)。X線檢查可見膿腔及液平面，可資鑒別。

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