心肌的缺血是初級(jí)藥士考試可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編現(xiàn)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參考。

心肌缺血/再灌注損傷最為常見。從心功能上看，靜止張力（restingtension，指心肌在靜息狀態(tài)下受前負(fù)荷作用而被拉長(zhǎng)進(jìn)產(chǎn)生的張力）隨缺血時(shí)間的延長(zhǎng)逐漸升高，發(fā)展張力（developed tension，指心肌收縮時(shí)產(chǎn)生的主動(dòng)張力）逐步下降，再灌注時(shí)靜止張力更加增高，發(fā)展張力愈加低下，說明心臟收縮力下降。

從腺苷酸類代謝來看，缺血時(shí)心肌ATP、CP含量迅速下降，CP下降尤甚。由于ATP降解，使ADP、AMP含量升高。但由于腺苷酸可進(jìn)一步降解為核苷類（腺苷adenosine，肌苷，inosine）及鹼基（次黃嘌吟等），心肌中這些物質(zhì)可以增加百倍。這些非磷酸化嘌吟可進(jìn)入血管，因而ADP、AMP迅速下降。心肌中合成高能磷酸化合物的原材料減少。由于再灌注時(shí)血流的沖洗，核苷類物質(zhì)明顯下降。

缺血時(shí)肌漿網(wǎng)（sarcoplasmicreticulum， SR）對(duì)鈣的攝取下降，再灌注時(shí)更進(jìn)一步下降，因而肌漿鈣濃度升高，線粒體內(nèi)鈣積聚。