代表您好：您提出的《關于提高國家村衛(wèi)生室標準化建設標準的建議》收悉，現(xiàn)答復如下：

一、關于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系

截至2019年底，全國有縣級醫(yī)院1.5萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.6萬個，村衛(wèi)生室61.6萬個，基本實現(xiàn)每個縣都有綜合醫(yī)院和中醫(yī)院，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個行政村有一所衛(wèi)生室。農(nóng)村衛(wèi)生隊伍不斷壯大，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院144.5萬人，村衛(wèi)生室144.6萬人。其中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師50.3萬人，村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師21.4萬人，隊伍結構持續(xù)優(yōu)化。

二、關于所提建議的答復

（一）關于制定村衛(wèi)生室建設標準的問題

村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)的網(wǎng)底，承擔著農(nóng)村居民常見病、多發(fā)病的診治和公共衛(wèi)生服務，為保障農(nóng)民健康發(fā)揮著重要作用。2009年，原衛(wèi)生部辦公廳、中醫(yī)藥局辦公室、發(fā)展改革委辦公廳聯(lián)合印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設標準，要求村衛(wèi)生室業(yè)務用房不低于60平方米，服務人口多的可適當調(diào)整建筑面積。文件要求各地可結合服務人口、服務半徑等要素，合理設置村衛(wèi)生室規(guī)模并配備相應的人員和設備。2014年，原國家衛(wèi)生計生委、財政部等5部門印發(fā)《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》，要求各地采取公建民營、政府補助等方式，支持村衛(wèi)生室房屋建設、設備購置和正常運轉。

（二）關于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施建設

深化醫(yī)改以來，我委積極爭取中央財政投入近600億元，支持4萬多個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設，并專項安排21.6億元為部分村衛(wèi)生室配備健康一體機。“十二五”以來，國家發(fā)展改革委安排中央投資超過1830億元支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，其中直接用于縣級及以下的近1500億元，支持10余萬個村衛(wèi)生室的項目建設。

2016年8月，國務院印發(fā)《關于推進中央與地方財政事權和支出責任劃分改革的指導意見》(國發(fā)〔2016〕49號)，合理劃分中央和地方事權。2016年11月，國家發(fā)展改革委印發(fā)《全面健康保障工程建設規(guī)劃的通知》(發(fā)改社會〔2016〕2439號)，明確提出“2017年起，不再安排中央預算內(nèi)投資支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設項目，相關建設項目資金由地方政府負責籌集”。

三、下一步工作目標和規(guī)劃

針對新冠肺炎疫情防控中暴露出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構能力不足、設備不夠等問題，下一步，我委將積極協(xié)調(diào)有關部門，強化財政投入，支持包括村衛(wèi)生室在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎建設、設施配備和人員培訓，尤其向貧困地區(qū)、革命老區(qū)、偏遠地區(qū)傾斜，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年7月24日

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