
有哪些因素會影響到藥物的臨床使用?影響藥物臨床使用安全性的因素有哪些?相信這都是執(zhí)業(yè)藥師考生們最想知道的問題。下面醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理了相關信息,希望對大家復習執(zhí)業(yè)藥師能有所幫助。
影響藥物臨床使用安全性因素:
影響藥物臨床使用安全性的主要因素為藥物因素、患者因素以及醫(yī)務人員因素。
1.藥物因素
包括藥物本身的不良反應、藥物相互作用、藥物制劑及藥物使用等方面。
2.患者因素
包括年齡、性別、遺傳、基礎疾病、過敏體質、不良生活方式、感應性、疾病特征與病情、依從性。
3.醫(yī)務人員因素
臨床安全用藥涉及診斷、處方、配方、給藥、監(jiān)測、評價的整個用藥過程,因此與醫(yī)師、藥師、護士等人員有密切關聯,其中任何人員的失誤均可能使患者受損。
妊娠期患者對抗菌藥物反應:
妊娠期需考慮藥物對母體和胎兒兩方面的影響。
①對胎兒有致畸或明顯毒性作用的抗菌藥物應避免應用,如四環(huán)素類、氟喹諾酮類等。
②對母體和胎兒均有毒性作用者,妊娠期避免應用,如氨基糖苷類、萬古霉素、去甲萬古霉素等。確有應用指征時須在TDM下使用。
③藥物毒性低,對胎兒及母體均無明顯影響,也無致畸作用者,妊娠期感染時可選用。如青霉素類、頭孢菌素類等β內酰胺類和磷霉素等。
哺乳期患者應避免選用氨基糖苷類、氟喹諾酮類、四環(huán)素類、氯霉素、磺胺藥等。哺乳期患者應用任何抗菌藥物時,均宜暫停哺乳。