有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師考試重點，以下是“執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》重點：乙型肝炎病毒標志物檢測的臨床意義”具體內(nèi)容，請查看！

1、HBsAg 與抗 HBs

（1）HBsAg 陽性：是感染 HBV 的標志。見于：①乙型肝炎潛伏期和急性期；②慢性肝炎、肝硬化和肝癌；③慢性 HBsAg 攜帶者。

（2）抗 HBs 陽性：表示對 HBV 有免疫力，見于：①乙型肝炎恢復(fù)期；②曾經(jīng)感染過 HBV；③接種乙型肝炎疫苗后。

2、HBeAg 與抗 HBe

（1）HBeAg 陽性：①表示 HBV 在復(fù)制，傳染性強；②持續(xù)陽性表示肝細胞損害嚴重，可轉(zhuǎn)化為慢性乙型肝炎或肝硬化。

（2）抗 HBe 陽性：①其出現(xiàn)于 HBeAg 轉(zhuǎn)陰之后，稱為“HBeAg 血清學轉(zhuǎn)換”（即 HBeAg轉(zhuǎn)陰而抗 HBe 陽性），說明 HBV 被清除或抑制，復(fù)制減少，傳染性降低；②急性乙型肝炎恢復(fù)期，表現(xiàn)為 HBsAg（+）、HBeAg（-）、抗 HBs（-）、抗 HBe（+）、抗 HBc（+）；③其他：見于部分慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌等。

3、抗 HBc

（1）抗 HBc-IgM 陽性：提示 HBV 復(fù)制活躍且傳染性強。見于：①急性肝炎；②慢性肝炎急性發(fā)作；③慢性活動性乙型肝炎。

（2）抗 HBc-IgG 陽性：①高滴度：表示現(xiàn)正在感染，常與 HBsAg 并存；②低滴度：表示過去感染，常與抗 HBs 并存。

4、HBV 標志物檢測結(jié)果判讀

（1）“大三陽”：即在乙型病毒性肝炎患者檢出：HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗 HBc（+）。提示：①HBV 在人體內(nèi)復(fù)制活躍，傳染性強；②如同時有 ALT 及 AST 升高，為最具有傳染性的一類急性或慢性肝炎，應(yīng)盡快隔離。

（2）“小三陽”：即在乙型病毒性肝炎患者檢出：HBsAg（+）、抗 HBe（+）、抗 HBc（+）。提示：①HBV 在體內(nèi)復(fù)制減少，傳染性低，見于急性肝炎恢復(fù)期或慢性肝炎；②如慢性肝功能正常，又無癥狀，僅 HBsAg（+）、抗 HBc（+），為 HBV 攜帶者，不需要隔離。

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