“執(zhí)業(yè)藥師復習：藥物的體內過程”是執(zhí)業(yè)藥師考試的知識點，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內容： 

1.藥物的體內過程

（1）吸收：藥物從給藥部位進入體循環(huán)的過程。藥物的給藥途徑不同，進人體循環(huán)的部位及其過程也不同，因而藥物在血中出現(xiàn)時間的快慢、濃度的大小以及維持時間的長短也不相同。

（2）分布：藥物進人體循環(huán)后向各組織、器官或者體液轉運的過程稱分布。分布過程影響藥物是否能及時到達與疾病相關的組織和器官。

（3）代謝：藥物在吸收過程或進人體循環(huán)后，受體內酶系統(tǒng)的作用，結抅發(fā)生轉變的過程稱代謝。

代謝與排泄過程關系到藥物在體內存在的時間。

（4）排泄：藥物及其代謝產物排出體外的過程稱排泄。

（5）轉運：藥物的吸收、分布和排泄過程統(tǒng)稱為轉運。

（6）處置：分布、代謝和排泄過程稱為處置

（7）消除：代謝與排泄過程合稱為消除。

2.藥物的轉運方式：被動轉運、載體轉運、膜動轉運

3.被動轉運是物質從高濃度區(qū)域向低濃度區(qū)域的轉運。轉運速度與膜兩側的濃度差成正比，轉運過程不需要載體，不消耗能量。膜對通過的物質無特殊選擇性，不受共存的其他物質的影響，即無飽和現(xiàn)象和競爭抑制現(xiàn)象，一般也無部位特異性。藥物大多數(shù)以這種方式通過生物膜。

4.被動轉運包括濾過和簡單擴散。

①濾過：水溶性的小分子物質通過膜孔轉運，如藥物通過腎小球膜的濾過過程。

②簡單擴散：大多數(shù)藥物以這種方式通過生物膜。

解離度小、脂溶性大的藥物易吸收；脂溶性太強時，轉運亦會減少。藥物的擴散速度影響因素：膜兩側藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內的擴散速度。

5.載體轉運由載體介導，生物膜中的蛋白質具有載體的作用。

6.載體轉運有主動轉運和易化擴散兩種方式。

7.主動轉運：藥物通過生物膜轉運時，借助載體或酶促系統(tǒng)，可以從膜的低濃度一側向高濃度一側轉運，這種過程稱為主動轉運。

8.主動轉運有如下特點：

①逆濃度梯度轉運；

②需要消耗機體能量，能量的來源主要由細胞代謝產生的ATP提供

③轉運速度與載體量有關，往往可出現(xiàn)飽和現(xiàn)象；

④可與結構類似的物質發(fā)生競爭現(xiàn)象；

⑤受抑制劑的影響；

⑥具有結構特異性；

⑦主動轉運還有部位特異性。

一些生命必需物質（如K+, Na+, I ,單糖，氨基酸，水溶性維生素）和有機酸、堿等弱電解質的離子型化合物等，能通過主動轉運吸收。

9.易化擴散又稱中介轉運，是指一些物質在細胞膜載體的幫助下，由膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。

10.易化擴散具有載體轉運的各種特征：對轉運物質有結構特異性要求，可被結構類似物競爭性抑制；也有飽和現(xiàn)象。

11.易化擴散與主動轉運不同之處在于：易化擴散不消耗能量，而且是順濃度梯度轉運，載體轉運的速率大大超過被動擴散。核苷類藥物水溶性大，被動轉運速度慢，主要依靠轉運蛋白促進擴散方式跨膜轉運。在小腸上皮細胞、脂肪細胞、血腦屏障血液側的細胞膜中，單糖類和氨基酸等高極性物質轉運為促進擴散。

12.膜動轉運：生物膜具有一定的流動性，它可以通過主動變形，膜凹陷吞沒液滴或微粒，將某些物質攝入細胞內或從細胞內釋放到細胞外，此過程稱膜動轉運。

13.膜動轉運是蛋白質和多肽的重要吸收方式，并且有一定的部位特異性（如蛋白質在小腸下段的吸收最為明顯）。微粒給藥系統(tǒng)可通過吞噬作用進入細胞。

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