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三色筆記

藥一考點(diǎn):氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類抗菌藥物結(jié)構(gòu)特征與作用

2021-06-04 16:40 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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高頻試題2

氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類抗菌藥物

13

1.氨基糖苷類

14

①結(jié)構(gòu):氨基糖+氨基醇形成的苷

顯堿性(含多氨基)

水溶性高(含多羥基),脂溶性低

④旋光性(含多個(gè)手性碳)

耳毒性、腎毒性(原型經(jīng)腎排泄)

⑥細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性(產(chǎn)生鈍化酶)

2.大環(huán)內(nèi)酯類

15

①14-16元大環(huán)內(nèi)酯

②缺點(diǎn):水溶性小,只能口服,酸中不穩(wěn)定

③與乳糖醛酸成鹽可注射;成酯提高穩(wěn)定性(5位糖2”位)

④半合成類改造:6-OH→克拉霉素;9-羰基→羅紅霉素

⑤環(huán)內(nèi)含氮的15元大環(huán)內(nèi)酯→阿奇霉素

3.四環(huán)素類

16

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