“《藥學專業(yè)知識一》常考點：藥品不良反應分類”是執(zhí)業(yè)藥師考試的知識點，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，醫(yī)學教育網小編為大家整理出如下內容：
（1）根據不良反應性質分類
| 分類 | 特點 | 舉例 |
| 副 作 用 | 正常用法用量使用時，出現的與治療目的無關的不適反應 | 阿托品用于解除胃腸痙攣時，會引起口干、心悸、便秘等副作用；當用于麻醉前給藥時抑制腺體分泌作用就是治療作用 |
| 毒性作用 | 藥物劑量過大或體內蓄積過多時發(fā)生的危害機體的反應 | 巴比妥類引起中樞神經毒性； 對乙酰氨基酚引起肝毒性； 氮芥引起細胞毒性； 氨基糖苷類引起腎毒性和耳毒性 |
| 后遺效應 | 停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應 | 苯二氮（艸卓）類→“宿醉”現象； 長期使用腎上腺皮質激素→腎上腺皮質功能下降 |
| 首劑效應 | 患者初服某種藥物時，機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應 | 哌唑嗪（常規(guī)劑量開始治療）→血壓驟降 |
| 繼發(fā)性反應 | 由于藥物的治療作用所引起的不良后果，又稱治療矛盾 | 長期使用廣譜抗生素如四環(huán)素→二重感染 |
| 變態(tài)反應（過敏反應） | 機體受藥物刺激所發(fā)生異常的免疫反應，引起機體生理功能障礙或組織損傷 | 微量青霉素引起過敏性休克 |
| 特異質反應 | 因先天性遺傳異常，少數患者用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應 | 假性膽堿酯酶缺乏者，用琥珀膽堿后，由于延長了肌肉松弛作用而常出現呼吸暫停反應 |
| 依賴性 | 反復用藥所引起的人體心理上或生理上或兩者兼有的對藥物的依賴狀態(tài) | 阿片類和鎮(zhèn)靜催眠藥在反復用藥過程中，先產生精神依賴性，后產生身體依賴性 |
| 停藥反應（反跳反應） | 長期服用某些藥物，機體對藥物產生了適應性，若突然停藥或減量過快使機體的調節(jié)功能失調而發(fā)生功能紊亂，導致病情加重或臨床癥狀上的一系列反跳回升現象 | 普萘洛爾、可樂定（突然停藥，血壓升高） |
| 特殊毒性 | “三致”：致癌、致畸、致突變 | 致癌：主要引起惡性腫瘤，代表藥是抗腫瘤藥； 致畸：導致胎兒死亡、嬰兒出現機能或結構異常，代表藥包括抗腫瘤藥、激素類、沙利度胺； 致突變：藥物可能引起細胞的遺傳物質異常，遺傳結構發(fā)生突變，代表藥物有烷化劑、咖啡因 |
（2）藥品不良反應新分類
| 分類 | 特點 | 舉例 |
| A類 | 僅在人體接受該制劑時發(fā)生，停藥或劑量減少時則可部分或完全改善 | 副作用 |
| B類 | 針對微生物體而不是人體 | 抗生素引起的腸道內耐藥菌群的過度生長 |
| C類 | 以化學刺激為基本形式；嚴重程度主要與所用藥物的濃度而不是劑量有關 | 藥物外滲反應、靜脈炎、藥物或賦形劑刺激而致的注射部位疼痛、酸堿灼燒、接觸性皮炎以及局部刺激引起的胃腸黏膜損傷 |
| D類 | 給藥方式引起；改變給藥方式，不良反應即可停止發(fā)生 | 植入藥物周圍的炎癥或纖維化、注射液中微粒引起的血栓形成或血管栓塞 |
| E類 | 停止給藥或劑量突然減小后出現 | 阿片類、苯二氮（艸卓）類、三環(huán)類抗抑郁藥和可樂定的停藥反應 |
| F類 | 由家族性遺傳疾病（或缺陷）決定 | 苯丙酮酸尿癥、G-6-PD缺乏癥和鐮狀細胞貧血病 |
| G類 | 損傷基因 | 致癌、致畸 |
| H類 | 與劑量無關，必須停藥 | 過敏反應 |
| U類 | 機制不明 | 藥源性味覺障礙、辛伐他汀的肌肉反應和吸入性麻醉藥引起的惡心嘔吐 |
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