
葉酸-2022《藥二》常考點
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葉酸
1.適應癥
(1)口服0.4mg規(guī)格:①預防胎兒先天性神經管畸形。②妊娠期、哺乳期婦女預防用藥。(2) 口服5mg規(guī)格:①各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。②妊娠期、哺乳期婦女預防給藥。③慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。(3)注射劑:用于各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血。
2.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵,應同時補充鐵,并補充蛋白質及其他B族維生
素。惡性貧血及疑有維生素Bl2缺乏的患者,不單獨用葉酸,因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統(tǒng)癥狀。
3.巨細胞貧血服用葉酸、維生素B12治療后宜補鉀
4.對妊娠期婦女權衡利弊用藥
妊娠期婦女應避免使用維生素B12,妊娠期婦女使用小劑量葉酸(日劑量小于0.8mg)是安全的,可以有效地預防胎兒神經管畸形。
經典練習題舉例
1.巨細胞貧血服用葉酸、維生素B12治療后宜補充
A.鐵
B.鈣
C.磷
D.鉀
E.鈉
【答案】 D
【解析】巨細胞貧血服用葉酸、維生素B12治療后宜補鉀。
2.用于預防胎兒神經管畸形時葉酸的用量應為
A.日劑量小于0.8mg
B.日劑量小于5mg
C.日劑量小于0.4mg
D.日劑量小于1mg
E.日劑量小于3mg
【答案】 A
【解析】妊娠期婦女使用小劑量葉酸(日劑量小于0.8mg)是安全的,可以有效地預防胎兒神經管畸形。
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