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大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物分類及作用特點(diǎn)：

（1）藥物分類及代表藥物

（2）作用機(jī)制：與細(xì)菌核糖體的 50S 亞基結(jié)合，從而終止了蛋白質(zhì)的合成

總結(jié)（口訣）：30而立四環(huán)素，紅綠林利50載

注意：與克林霉素、氯霉素靶位相同，可發(fā)生相互拮抗作用

作用特點(diǎn)：

①廣泛分布到除腦組織和腦脊液以外的各種組織和體液，紅霉素是少數(shù)能擴(kuò)散進(jìn)入前列腺、胎兒血循環(huán)和母乳中的藥物之一。

②該類藥物在低濃度時(shí)為抑菌劑，高濃度時(shí)可有殺菌作用

③抗菌譜：革蘭陽性球菌、革蘭陰性球菌、部分革蘭陰性桿菌、非典型致病原（嗜肺軍 團(tuán)菌、肺炎支原體、衣原體）和厭氧消化球菌。

④紅霉素臨床一般服用其腸衣片或酯化物，因?yàn)樵撍幬镆妆晃杆崞茐模诜丈佟５?是，第二、三代大環(huán)內(nèi)酯類對酸的穩(wěn)定性較高，口服吸收好，生物利用度高。

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