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呼吸系統(tǒng)常見疾病體征-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)

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1.肺實(shí)變

(1)望診 兩側(cè)胸廓對(duì)稱,患側(cè)呼吸動(dòng)度可局限性減弱或消失。

(2)觸診 氣管居中,患側(cè)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)。

(3)叩診 患側(cè)呈實(shí)音。

(4)聽診 患側(cè)肺泡呼吸音消失,可聽到病理性支氣管呼吸音,支氣管語(yǔ)音增強(qiáng)。

2.肺氣腫

(1)望診 胸廓呈桶狀,兩側(cè)呼吸動(dòng)度減弱。

(2)觸診 氣管居中,語(yǔ)音震顫減弱。

(3)叩診 兩肺過清音,嚴(yán)重者心界叩不出;肺下界下降,肺下界移動(dòng)度減低。

(4)聽診 兩肺肺泡呼吸音減弱,呼氣延長(zhǎng),聽覺語(yǔ)音減弱,心音較遙遠(yuǎn)。

3.胸腔積液

(1)望診 患側(cè)胸廓飽滿,呼吸動(dòng)度減弱或消失。

(2)觸診 氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失。

(3)叩診 患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰簟?

(4)聽診 患側(cè)呼吸音減弱或消失,液面以上可聽到病理性支氣管呼吸音。

4.阻塞性肺不張

(1)望診 患側(cè)胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸動(dòng)度減弱或消失。

(2)觸診 氣管移向患側(cè),語(yǔ)顫減弱或消失。

(3)叩診 患側(cè)呈濁音或?qū)嵰簟?

(4)聽診 呼吸音消失,聽覺語(yǔ)音減弱或消失。

5.氣胸

(1)望診 患側(cè)胸廓飽滿,肋間隙增寬,呼吸動(dòng)度減弱或消失。

(2)觸診 氣管移向?qū)?cè),患側(cè)語(yǔ)音震顫減弱或消失。

(3)叩診 患側(cè)呈鼓音。左側(cè)氣胸時(shí),心界叩不出;右側(cè)氣胸時(shí),肝濁音界下移。

(4)聽診 患側(cè)呼吸音減弱或消失。

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