常用的西醫(yī)藥利尿劑主要可以分為幾大類，包括：
1. 高效利尿劑（袢利尿劑）：這類藥物作用于腎小管的升支粗段，能強(qiáng)烈抑制鈉和氯離子的重吸收，從而產(chǎn)生強(qiáng)大的利尿效果。常見的有呋塞米、布美他尼等。
2. 中效利尿劑（噻嗪類利尿劑）：它們主要通過減少遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈉離子的再吸收來發(fā)揮作用，適用于輕中度水腫患者。代表性藥物如氫氯噻嗪和吲達(dá)帕胺。
3. 低效利尿劑（保鉀利尿劑）：這類藥物能夠阻止腎小管末段鉀離子與鈉離子交換過程中的部分鉀丟失，并有助于水排出。常用的有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶等。
4. 滲透性利尿劑：通過提高血漿滲透壓，使水分從組織間液向血管內(nèi)轉(zhuǎn)移并隨尿液排出體外。例如甘露醇和山梨醇，在臨床中多用于急性腎功能衰竭或降低顱內(nèi)壓等情況。
5. 碳酸酐酶抑制劑：如乙酰唑胺，這類藥物通過抑制碳酸酐酶活性減少HCO3-的重吸收，促進(jìn)Na 、K 及水的排泄，具有輕微的利尿作用，同時(shí)可導(dǎo)致代謝性堿中毒。

以上就是西醫(yī)藥中常見的幾種類型利尿劑。在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情選擇合適的藥物進(jìn)行治療。