D-二聚體是一種纖維蛋白降解產(chǎn)物，主要反映體內(nèi)凝血和纖溶系統(tǒng)的活性。在臨床上，D-二聚體水平的升高具有重要的診斷價值，具體來說：
1. 血栓性疾?。寒敾颊叱霈F(xiàn)深靜脈血栓（DVT）、肺栓塞（PE）等血栓性疾病的急性期時，由于纖維蛋白溶解過程活躍，D-二聚體會顯著增高。因此，在排除這些疾病的過程中，如果D-二聚體正常，則可以基本排除急性血栓形成的可能性。
2. 出凝血障礙：如彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），此時體內(nèi)廣泛存在微小血管內(nèi)的纖維蛋白沉積和溶解，導致D-二聚體水平明顯上升。此外，在某些出血性疾病中也可能觀察到D-二聚體的升高。
3. 手術(shù)或創(chuàng)傷后：手術(shù)、嚴重外傷等情況可激活機體的凝血機制，引起一過性的高凝狀態(tài)及隨后的纖溶反應增強，導致D-二聚體水平短暫性上升。
4. 惡性腫瘤：部分惡性腫瘤患者因腫瘤細胞釋放促凝物質(zhì)或者腫瘤組織壞死等原因，容易并發(fā)高凝傾向和微小血管內(nèi)血栓形成，從而引起D-二聚體升高。
5. 其他情況：如心肌梗死、腦卒中、急性感染等情況下，也可能出現(xiàn)不同程度的D-二聚體水平上升。但需要注意的是，D-二聚體并非特異性指標，在許多非病理性因素（如年齡增長）的影響下也可能會有所升高。

總之，D-二聚體檢測是臨床常用的輔助診斷工具之一，其結(jié)果需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查綜合判斷。