維拉帕米是一種鈣通道阻滯劑，主要通過影響心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞上的鈣離子通道來發(fā)揮其藥理作用。它能夠減慢心臟的電傳導(dǎo)速度和降低竇房結(jié)的自律性，從而對心臟產(chǎn)生以下幾方面的作用：
1. 抗心律失常：維拉帕米可以用于治療室上性心動過速等快速型心律失常，因為它能抑制異常的心臟興奮點，減少異位節(jié)律的發(fā)生。
2. 降低血壓：通過擴(kuò)張外周血管，減輕心臟后負(fù)荷，有助于降低高血壓患者的血壓水平。
3. 緩解冠狀動脈痙攣：維拉帕米能夠舒張冠脈平滑肌，增加冠狀血流，改善心肌供氧狀況，對于變異型心絞痛有較好的療效。
4. 減少心肌耗氧量：由于其降低心臟收縮力的作用，可以減少心肌的氧氣需求，對缺血性心臟病有益。

需要注意的是，在使用維拉帕米時要密切監(jiān)測患者的心率和血壓變化，并根據(jù)具體情況調(diào)整劑量。對于某些特定疾病如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重心臟傳導(dǎo)障礙者應(yīng)禁用此藥。