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常見(jiàn)的抗甲狀腺藥物有哪些?

常見(jiàn)的抗甲狀腺藥物主要分為幾大類,包括硫脲類、咪唑類等。具體來(lái)說(shuō):
1. 硫脲類藥物:這類藥物主要是通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶活性,阻止碘離子的活化和酪氨酸碘化及偶聯(lián)過(guò)程,從而減少甲狀腺激素的合成。代表性的有甲巰咪唑(又名他巴唑)、丙硫氧嘧啶等。
2. 咪唑類藥物:這類藥物的作用機(jī)制與硫脲類相似,也是通過(guò)抑制甲狀腺素的合成來(lái)發(fā)揮抗甲狀腺作用。常用的如卡比馬唑(又名甲亢平)。
3. β-受體阻斷劑:雖然這類藥物本身并不直接降低甲狀腺激素水平,但可以通過(guò)減少外周組織對(duì)T4向T3轉(zhuǎn)化的作用以及緩解部分由甲狀腺毒癥引起的心悸、手抖等癥狀。常用藥物有普萘洛爾等。
4. 碘化鉀或碘化鈉溶液:高劑量的無(wú)機(jī)碘可以迅速抑制甲狀腺濾泡細(xì)胞攝取碘,短期內(nèi)降低血中甲狀腺激素水平,但長(zhǎng)期使用可能會(huì)產(chǎn)生相反效果,促進(jìn)甲狀腺腫大和功能亢進(jìn)。
5. 其他藥物:如放射性碘(131I)用于治療毒性彌漫性甲狀腺腫等疾病;手術(shù)也是一種重要的治療方法,在某些情況下可能需要切除部分或全部甲狀腺組織以達(dá)到治療目的。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情選擇合適的抗甲狀腺藥物,并在治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)患者的反應(yīng)及副作用,適時(shí)調(diào)整治療方案。
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