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常用的口服降糖藥有哪些類別?

2025-06-01 09:51 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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常用的口服降糖藥物主要分為以下幾大類:
1. 雙胍類:如二甲雙胍,是目前治療2型糖尿病的一線用藥。它通過減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生、改善外周組織對(duì)胰島素的敏感性來降低血糖。
2. 磺脲類:例如格列本脲、格列美脲等,這類藥物主要作用于胰腺β細(xì)胞,促進(jìn)其分泌更多的胰島素以達(dá)到降糖效果。
3. 非磺脲類促泌劑:如那格列奈,它們同樣可以刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素,但與磺脲類相比,起效更快、作用時(shí)間更短。
4. α-葡萄糖苷酶抑制劑:比如阿卡波糖,這類藥物主要在小腸內(nèi)發(fā)揮作用,延緩碳水化合物的消化吸收過程,從而減緩餐后血糖升高。
5. 噻唑烷二酮類(胰島素增敏劑):如羅格列酮、吡格列酮等,能夠提高機(jī)體對(duì)胰島素的反應(yīng)性,改善胰島素抵抗現(xiàn)象。
6. DPP-4抑制劑:例如西格列汀、利格列汀等,這類藥物通過抑制DPP-4酶活性,增加體內(nèi)腸促胰島素GLP-1水平,進(jìn)而促進(jìn)胰島素分泌并減少胰高血糖素釋放。
7. SGLT2抑制劑:如恩格列凈、達(dá)格列凈等,作用于腎臟近端小管,阻止葡萄糖重吸收,使多余的糖分隨尿液排出體外,從而降低血糖水平。

每種藥物的作用機(jī)制不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方案。在使用任何降糖藥時(shí)都應(yīng)遵循醫(yī)囑,并定期監(jiān)測(cè)血糖變化及可能出現(xiàn)的副作用。

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