
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點:腹部叩診
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考點:脾臟叩診
脾臟叩診:
1、 間接叩診法確定脾上界:
?方法:在左腋中線上進行。正常時在左腋中線第9~11肋之間叩到脾濁音,其長度約為4~7cm,前方不超過腋前線。
意義:當脾臟觸診不滿意或在左肋下觸到很小的脾緣時,宜用脾臟叩診進一步檢查脾大小。脾濁音區(qū)擴大見于各種原因所致之脾腫大。脾濁音區(qū)縮小見于左側(cè)氣胸、胃擴張、腸梗阻等。
?2、脾區(qū)叩擊痛:對于診斷脾腫大、脾周圍炎、門靜脈栓塞有一定的意義
方法:醫(yī)生左手掌緊貼于脾區(qū),右手半握拳由輕到中等力度叩擊左手背,觀察并詢問病人脾區(qū)有無疼痛。
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