醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編總結(jié)了2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能：意識(shí)狀態(tài)、面容與表情的檢查，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

意識(shí)狀態(tài)

檢查意識(shí)狀態(tài)，主要檢查病人對(duì)周?chē)h(huán)境和對(duì)自身所處狀況的認(rèn)識(shí)能力。檢查者可通過(guò)與病人交談來(lái)了解其思維、反應(yīng)、情感活動(dòng)、定向力（即對(duì)時(shí)間、人物、地點(diǎn)的判斷）等，同時(shí)作痛覺(jué)試驗(yàn)（如重壓患者眶上緣）、瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、腱反射等來(lái)加以判斷。

面容與表情

面容是指面部的面貌與氣色；表現(xiàn)在面部或姿態(tài)上的思想感情，稱(chēng)為表情。

常見(jiàn)的典型面容有：

①急性（熱）病容：面色潮紅，表情煩躁或倦??；常見(jiàn)于急性熱病，如大葉性肺炎、瘧疾等。

②慢性病容：容顏憔悴，面色晦暗，目光無(wú)神，表情抑郁；多見(jiàn)于慢性消耗性疾病，如肝硬變、肺結(jié)核、惡性腫瘤等。③甲狀腺功能亢進(jìn)面容：眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，呈驚恐貌，興奮不安。

④粘液性水腫面容：面色蒼白，瞼厚面寬，顏面浮腫，目光呆滯，反應(yīng)遲鈍，眉發(fā)稀疏，舌色淡、胖大。見(jiàn)于甲狀腺功能減退癥。

⑤二尖瓣面容：雙頰紫紅，口唇輕度發(fā)紺。見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄。

⑥傷寒面容：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，呈無(wú)欲狀態(tài)。見(jiàn)于傷寒、腦炎等高熱衰弱病人。

⑦苦笑面容：發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉，面肌痙攣，呈苦笑狀。見(jiàn)于破傷風(fēng)。

⑧滿(mǎn)月面容：面圓如滿(mǎn)月，皮膚發(fā)紅，常伴痤瘡和小須。見(jiàn)于庫(kù)欣綜合征及長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者。

⑨肢端肥大癥面容：頭顱增大，臉面變長(zhǎng)，下頜增大，向前突出，眉弓及兩顴隆起，唇舌肥厚，耳鼻增大。

⑩脫水面容：眼窩凹陷，鼻梁、顴骨突起，唇干、皮膚干燥、松弛而無(wú)光澤，表情遲鈍。常見(jiàn)于嚴(yán)重嘔吐或腹瀉而丟失大量體液的病人。

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