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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第11期

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第11期

方劑學(xué)】

銀翹散的組成藥物除銀花、連翹、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是()

A.竹葉杏仁桔梗甘草

B.蘇葉桔梗蘆根甘草

C.薄荷杏仁桔梗甘草

D.薄荷杏仁竹葉甘草

E.薄荷竹葉桔梗甘草

學(xué)員提問(wèn):為什么?

答案與解析:E

銀翹散的組成是:連翹、銀花、苦桔梗、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】薄荷、竹葉、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鮮葦根。

方歌:銀翹散主上焦疴,竹葉荊牛豉薄荷;甘桔蘆根涼解法,輕宣溫?zé)嶂鬅o(wú)過(guò)。故根據(jù)題干所問(wèn),E是正確的選項(xiàng)。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

高鉀血癥見(jiàn)于()

A.肺心病

B.呼吸性酸中毒

C.代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.以上均不是

學(xué)員提問(wèn):為什么選C?

答案及解析:本題答案為C。

高鉀血癥時(shí),由于血液K+濃度增加,腎臟會(huì)加強(qiáng)對(duì)K+的排出,所以K+-Na+交換增加,H+-Na+交換減少,引起H+的排出減少,導(dǎo)致代謝性酸中毒。而呼吸性酸中毒是由于CO2過(guò)量積貯、除引起血壓下降外,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】出現(xiàn)突發(fā)心室纖顫(由于Na+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),K+移出細(xì)胞內(nèi),出現(xiàn)急性高血鉀癥)。是呼吸性酸中毒引起的急性高鉀,并不是高鉀血癥引起的呼吸性酸中毒。因此此題選代謝性酸中毒。故根據(jù)題干要求,正確的選項(xiàng)是C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

舌色淡紅中泛現(xiàn)青紫多為()

A.寒凝血瘀

B.酒毒內(nèi)蘊(yùn)

C.瘀血內(nèi)阻

D.脾胃濕熱

E.肺氣壅滯

學(xué)員提問(wèn):為什么?

答案及解析:本題答案為E。

舌色淡紅中泛現(xiàn)青紫:多因肺氣壅滯,或肝郁血瘀所致,也可見(jiàn)于先天性心臟病,或某些藥物、食物中毒?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】肺主氣,主要是呼吸之氣,肺氣壅滯導(dǎo)致氣機(jī)不暢,肺的宣發(fā)肅降作用有助于氣血的運(yùn)行,肺具有輔心行血的作用,所以肺氣壅滯會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢而出現(xiàn)血瘀的癥狀,再加之有肺氣滯的表現(xiàn),所以主要是表現(xiàn)為舌色淡紅中泛現(xiàn)青紫。故正確的選項(xiàng)是E。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

瀉南補(bǔ)北法的適應(yīng)證是()

A.心腎陽(yáng)虛證

B.心腎不交證

C.肝腎陰虛證

D.心火上炎證

E.肝火犯肺證

學(xué)員提問(wèn):為什么?

答案及解析:本題答案為B。

瀉南補(bǔ)北法即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】該證表現(xiàn)為腰膝酸痛,心煩失眠,遺精等。因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱本法為瀉南補(bǔ)北,這是水不制火時(shí)的治法。故正確的選項(xiàng)為B。

【傳染病學(xué)】

有關(guān)乙型肝炎的描述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.重疊感染HDV易演變?yōu)橹匦透窝?

B.對(duì)慢性患者的治療應(yīng)以抗病毒為主

C.乙型肝炎是肝細(xì)胞癌的重要病因

D.嬰幼兒感染HBV易演變?yōu)槁?a href="http://www.genyda.com/jibing/yigan/" target="_blank" title="乙肝" class="hotLink">乙肝病毒攜帶者

E.家庭聚集現(xiàn)象不明顯

學(xué)員提問(wèn):為什么?

答案及解析:本題答案為E。

乙肝是具有傳染性的,一般如果家中有一成員有的話,可能家里的很多人都會(huì)被感染,呈聚集的表現(xiàn)?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求,正確的選項(xiàng)是E。

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