關(guān)于新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別，很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋，現(xiàn)將新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別介紹分享給大家。

1.生理性黃疸：

輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢復(fù)正常；重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時(shí)間長達(dá)1周以上，特別是個(gè)別早產(chǎn)兒可持續(xù)至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。

（1）黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。

（2）黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

（3）新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發(fā)生核黃疸。

（4）早產(chǎn)兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2天出現(xiàn)，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。

2.病理性黃疸：

常有以下特點(diǎn)：

①出現(xiàn)早，生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)；

②程度重，足月兒大于12.9mg/dl，早產(chǎn)兒大于15mg/dl；

③進(jìn)展快，血清膽紅素每天上升超過5mg/dl；

④持續(xù)時(shí)間長，或退而復(fù)現(xiàn)。

（1）黃疸程度除面部、軀干外，還可累及四肢及手、足心均黃。

（2）黃疸顏色未結(jié)合膽紅素升高為主，呈桔黃或金黃色；結(jié)合膽紅素升高為主，呈暗綠色或陰黃。

（3）伴隨表現(xiàn)溶血性黃疸多伴有貧血、肝脾大、出血點(diǎn)、水腫、心衰。感染性黃疸多伴發(fā)熱、感染中毒癥狀及體征。梗阻性黃疸多伴肝腫大，大便色發(fā)白，尿色黃。

（4）全身癥狀重癥黃疸時(shí)可發(fā)生，表現(xiàn)反應(yīng)差、精神萎靡、厭食。肌張力低，繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、驚厥或角弓反張、肌張力增高等。

以上關(guān)于新生兒生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別是中西醫(yī)助理醫(yī)師考試知識點(diǎn)，希望這篇文章對參加2017年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生有幫助！