2020年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試涉及到的科目很多，大綱要求掌握的內(nèi)容也很多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編根據(jù)中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)大綱的內(nèi)容，整理了“肺結(jié)核是由什么引起的？傳染源及途徑是什么？”知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有幫助。

一、肺結(jié)核概述

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染，多呈慢性過(guò)程，屬慢性呼吸道傳染病，在《傳染病防治法》規(guī)定中為乙類傳染病。

二、肺結(jié)核流行病學(xué)

(一)傳染源：排菌的肺結(jié)核病人(尤其是痰涂片陽(yáng)性、未經(jīng)治療的患者)

(二)傳播途徑：主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播。

(三)易感人群：青壯年多見(jiàn)

三、肺結(jié)核診斷流程

1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核可疑者應(yīng)進(jìn)行如下檢查：

(1)痰抗酸桿菌涂片鏡檢3次;

(2)痰分枝桿菌培養(yǎng)及菌種鑒定;

(3)胸片;必要時(shí)肺CT。

2.根據(jù)病史、檢查可將肺結(jié)核患者分為疑似病例、臨床診斷病例以及確診病例。

(1)疑似病例：符合下列條件之一者

1)有肺結(jié)核可疑癥狀的5歲以下兒童，同時(shí)伴有與涂陽(yáng)肺結(jié)核患者密切接觸史或結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性;

2)僅胸部影像學(xué)檢查顯示與活動(dòng)性肺結(jié)核相符的病變。

(2)臨床診斷病例

(3)確診病例

3.通過(guò)以上檢查仍無(wú)法確診者，可進(jìn)行以下檢查：

(1)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)(PPD);

(2)結(jié)核抗原、抗體檢測(cè);

(3)胸部CT(需與其他疾病鑒別或胸片顯示不良者);

(4)支氣管鏡檢查(懷疑存在支氣管結(jié)核或腫瘤者);

(5)痰結(jié)核桿菌定量PCR;

(6)肺組織活檢。

【中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)題】

關(guān)于肺結(jié)核病原學(xué)論述不正確的是

A.肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起

B.肺結(jié)核是由結(jié)核棒狀桿菌引起

C.結(jié)核菌屬于放線菌目分枝桿菌科分枝桿菌屬

D.陽(yáng)光曝曬2小時(shí)，5%～12%甲酚皂(來(lái)蘇)溶液接觸2～12小時(shí)，70%酒精接觸2分鐘，或煮沸1分鐘，可殺滅結(jié)核菌

E.結(jié)核菌對(duì)外界抵抗力較強(qiáng)，在陰濕處能生存5個(gè)月以上，在干燥的痰標(biāo)本內(nèi)可存活6～8個(gè)月

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

肺結(jié)核是由【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染。

故本題答案選B。

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