
中西醫(yī)助理醫(yī)師考試考點(diǎn):小兒嘔吐的辨證要點(diǎn),由醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理,供大家參考,希望可以幫助廣大中西醫(yī)助理醫(yī)師考生順利通過考試!
本證辨證應(yīng)根據(jù)病史、病程、嘔吐特點(diǎn)及伴隨癥狀,以分清寒、熱、虛、實(shí)、食積、氣郁、外感、內(nèi)傷等。
1.辨寒吐熱吐:如食入即吐,氣熱臭穢者,多屬胃熱嘔吐;食久方吐,吐物清冷味淡,夾不消化食物者,多為胃寒嘔吐;嘔吐突發(fā),身伴表證者,多為外邪犯胃;若熱病之后,時(shí)作干嘔,口干咽燥者,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理則屬胃陰虧虛。
2.辨食吐肝吐:發(fā)病急,吐聲響亮,吐物量多、酸腐,吐后覺舒,伴脘腹脹滿者,多為傷食吐;吐物酸苦,暖氣頻頻,精神郁悶者,為肝氣犯胃。
然虛、實(shí)、寒、熱之間,并非一成不變。實(shí)證失于調(diào)治,可轉(zhuǎn)化為虛證;虛證復(fù)受外邪、食積、氣郁等所傷又可致虛實(shí)夾雜。寒吐日久化熱,可變?yōu)闊嵬?;熱吐久不愈也可傷陽,而形成寒熱錯(cuò)雜之證。此外,小兒因體屬稚陰稚陽,如暴吐不止,津液大傷,氣隨液脫,可致陰竭陽脫,發(fā)生厥逆虛脫變證;如久吐不止,脾胃虛損,氣血耗傷,則可轉(zhuǎn)為疳證。
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