中醫(yī)在辨證高血壓時，主要依據(jù)的是整體觀念和辨證論治的原則。高血壓在中醫(yī)中并沒有一個直接對應(yīng)的病名，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可以歸屬于“眩暈”、“頭痛”等范疇。中醫(yī)認(rèn)為高血壓的發(fā)生與肝、脾、腎三臟功能失調(diào)密切相關(guān)，具體來說：
1. 肝陽上亢：患者表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、面紅耳赤、急躁易怒、口苦咽干等癥狀，舌質(zhì)偏紅，苔薄黃，脈弦數(shù)或滑。治則以平肝潛陽為主。
2. 痰濕內(nèi)阻：此型高血壓病人常感頭重腳輕、胸悶脘痞、惡心嘔吐、肢體麻木等，伴有肥胖體型，舌體胖大有齒痕，舌苔白膩，脈濡緩。治療時需化痰祛濕，健脾利水。
3. 氣血兩虛：表現(xiàn)為面色蒼白無華、精神疲憊、心悸失眠、記憶力減退等癥狀，舌質(zhì)淡嫩，脈細(xì)弱無力。治法應(yīng)補(bǔ)益氣血，調(diào)和營衛(wèi)。
4. 腎精不足：此類患者除了血壓升高外，還可能出現(xiàn)腰膝酸軟、耳鳴健忘、夜尿頻多等腎虛癥狀，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)。治療上宜滋陰填精，固本培元。

在實際臨床應(yīng)用中，醫(yī)生需要根據(jù)患者的個體差異綜合判斷，靈活運(yùn)用上述辨證分型，并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果制定個性化治療方案。同時，在生活方式調(diào)整方面給予指導(dǎo)，如合理膳食、適量運(yùn)動等，以達(dá)到最佳療效。