急性心肌梗死（AMI）是由于冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷，導(dǎo)致相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地缺血引起的心肌壞死。在西醫(yī)中，治療急性心肌梗死的目標(biāo)是盡快恢復(fù)冠脈的血流，限制心肌損傷范圍，減輕癥狀，穩(wěn)定病情，并預(yù)防并發(fā)癥和再次發(fā)作。
1. 緊急處理：患者一旦懷疑AMI，應(yīng)立即呼叫急救電話并盡快到醫(yī)院就診。入院后，醫(yī)生會(huì)快速評(píng)估患者的狀況，包括生命體征監(jiān)測(cè)、心電圖檢查及血液檢測(cè)等，以確診是否為急性心肌梗死，并根據(jù)病情采取相應(yīng)的緊急救治措施。
2. 藥物治療：早期使用溶栓藥物可以溶解冠狀動(dòng)脈內(nèi)的血栓，恢復(fù)血流。如果條件允許，還可以通過經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)（PCI）直接開通閉塞的血管。此外，還需給予抗凝、抗血小板聚集藥物如阿司匹林和氯吡格雷等，以防止新的血栓形成；使用β受體阻滯劑降低心臟負(fù)荷及耗氧量；應(yīng)用硝酸酯類藥物擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血；必要時(shí)還可能需要使用鎮(zhèn)痛藥、利尿劑以及正性肌力藥物等。
3. 冠脈介入治療：對(duì)于部分患者來說，如果溶栓失敗或者不適合溶栓，則需要進(jìn)行PCI手術(shù)。通過導(dǎo)管技術(shù)將堵塞的冠狀動(dòng)脈重新打開，并置入支架保持血管通暢，以迅速恢復(fù)心肌血液供應(yīng)。
4. 術(shù)后管理與康復(fù)指導(dǎo)：急性期過后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定個(gè)體化的治療方案，包括藥物調(diào)整、生活方式改變建議（如戒煙、控制體重）、心理支持以及定期隨訪等。同時(shí)鼓勵(lì)患者參與心臟康復(fù)計(jì)劃，逐步增加體力活動(dòng)量，提高生活質(zhì)量。
5. 預(yù)防復(fù)發(fā)：長(zhǎng)期使用抗血小板藥物和他汀類降脂藥，控制高血壓、糖尿病等相關(guān)危險(xiǎn)因素，以降低再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

總之，在西醫(yī)治療急性心肌梗死時(shí)，強(qiáng)調(diào)的是早期識(shí)別、快速干預(yù)以及綜合管理。