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心臟觸診主要評(píng)估哪些方面?

2025-07-12 21:02 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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心臟觸診是體檢中的一個(gè)重要環(huán)節(jié),主要用于評(píng)估以下幾個(gè)方面:
1. 心尖搏動(dòng):通過觸診可以確定心尖搏動(dòng)的位置、強(qiáng)度和范圍。正常情況下,心尖搏動(dòng)位于第五肋間左鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5-1厘米處。如果發(fā)現(xiàn)心尖搏動(dòng)位置異?;蛘邚?qiáng)度改變,可能提示心臟擴(kuò)大的情況。
2. 震顫:在胸骨左緣第2-3肋間、胸骨右緣第2肋間或心前區(qū)觸摸到震顫時(shí),通常表明有血流加速或瓣膜狹窄等病變存在。具體位置和時(shí)期的不同可以推測(cè)可能的病因。
3. 心包摩擦感:當(dāng)出現(xiàn)急性纖維蛋白性心包炎時(shí),在吸氣末期于胸骨左緣第4肋間可觸及粗糙、短促的心包摩擦感,這與心臟收縮時(shí)產(chǎn)生的心包膜相互摩擦有關(guān)。
4. 脈搏情況:雖然嚴(yán)格來說脈搏檢查屬于血管觸診范疇,但在進(jìn)行心臟評(píng)估時(shí)也會(huì)關(guān)注橈動(dòng)脈等處的脈搏特征,如節(jié)律是否規(guī)則、強(qiáng)度如何等信息,這些都對(duì)了解心血管系統(tǒng)狀態(tài)有幫助。

綜上所述,通過心臟觸診可以獲取關(guān)于心臟形態(tài)學(xué)改變及功能狀況的重要線索。

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