
實(shí)踐技能:暈針情況處理
實(shí)踐技能:暈針情況處理
①原因:病人體質(zhì)虛弱,精神過度緊張;或過度勞累、饑餓、大汗出、大瀉、大吐、大出血后針刺;或因體位不當(dāng)以及針刺時(shí)手法過重等原因而導(dǎo)致。
②癥狀:病人突然出現(xiàn)精神疲倦,頭暈?zāi)垦?,面色蒼白,惡心欲吐,多汗,胸悶,心慌氣急,脈象沉細(xì)。嚴(yán)重者,可出現(xiàn)休克癥狀,四肢厥冷,神志昏迷,二便失禁,脈微細(xì)欲絕。
③處理:立即停止針刺,將影響患者平臥的針取出,讓患者平臥,頭部放低,松開衣服帶,注意保暖。輕者靜臥片刻(一般約10分鐘),給予溫開水飲用,糖水也可;一般讓患者平臥10分鐘即可恢復(fù)。
重者在行上述處理后10分鐘未恢復(fù)正常者,可選取水溝(即人中)、素髎穴(鼻尖)、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖、涌泉、足三里等穴指壓或針刺之。亦可灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等穴,即可恢復(fù)。
若仍人事不醒、呼吸低微、脈細(xì)弱者,可考慮配合其他治療或采取急救措施。
④預(yù)防:對(duì)于暈針應(yīng)注重預(yù)防。暈針常常發(fā)生在第一次扎針的患者,如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者,應(yīng)先做好解釋,消除對(duì)針刺的顧慮,同時(shí)選擇舒適持久的體位,最好采用臥位。選穴宜少,手法要輕。若饑餓、疲勞、大渴時(shí),應(yīng)令進(jìn)食、休息、飲水后少時(shí)再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中,要精神專一,隨時(shí)注意觀察病人的神色,詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆,應(yīng)及早采取處理措施,防患于未然
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