藥物制劑在聯(lián)合使用時，可能會發(fā)生化學配伍變化，這些變化主要表現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 顏色變化：兩種或多種藥物混合后可能出現(xiàn)顏色的改變，這是由于藥物之間的氧化還原反應、酸堿中和反應等導致。
2. 沉淀形成：當某些藥物溶液相互混合時，可能會因為pH值的變化或者溶質濃度增加而析出沉淀。比如一些弱酸性藥物與強堿性藥物混合后就可能產(chǎn)生不溶性的鹽類沉淀。
3. 結晶生成：兩藥混合后如果形成了新的化合物且該化合物的溶解度較低，則會以晶體形式從溶液中析出，影響藥物的有效性和安全性。
4. 氣體釋放：某些化學反應會產(chǎn)生氣體（如二氧化碳），這不僅會影響制劑的穩(wěn)定性，還可能對患者造成不良反應。
5. 效價下降或失效：藥物之間的相互作用可能導致其中一種或幾種藥物活性降低甚至完全失活，從而影響治療效果。例如抗生素與抗酸藥同時服用時，后者可能會降低前者在胃腸道中的吸收率。
6. 物理性狀改變：包括粘度變化、溶解度變化等物理性質的變化也屬于化學配伍變化的一部分。

以上就是藥物制劑發(fā)生化學配伍變化的主要表現(xiàn)形式，在臨床應用中應盡量避免這類問題的發(fā)生，確保用藥安全有效。