脾肺兩虛是中醫(yī)學(xué)中的一個概念，指的是脾氣虛弱和肺氣不足同時存在的一種病理狀態(tài)。在臨床上，辨別脾肺兩虛的主癥主要依據(jù)以下幾個方面：
1. 面色萎黃或蒼白：由于氣血生化之源受損，面色常顯得沒有光澤。
2. 氣短懶言：患者常常感到呼吸不暢，稍微活動即感氣喘，說話聲音低弱無力。
3. 疲乏無力：全身乏力，容易疲勞，稍作勞動后癥狀加重。
4. 食欲不振、腹脹便溏：脾主運化水谷精微，脾虛則消化吸收功能下降，表現(xiàn)為食欲減退、飯后腹部脹滿不適以及大便稀軟不成形等。
5. 咳嗽痰少或無痰：肺主呼吸，司氣之出入，肺氣不足時可見咳嗽聲音低弱，咳出的痰量不多且質(zhì)地清稀。
6. 舌淡苔白、脈細弱：舌質(zhì)顏色較淺，舌面上覆蓋一層薄白滑潤的苔；脈象顯得細微無力。

在實際診療過程中，醫(yī)生會結(jié)合患者的詳細病史及體征進行全面分析，并可能需要通過望聞問切四診合參的方法來最終確定是否為脾肺兩虛證。如果確診為此癥，則需采取相應(yīng)調(diào)補脾胃和益氣固表的治療方法。