西醫(yī)認為黃疸的主要病因有以下幾個方面：
1. 肝細胞損傷：各種原因?qū)е碌母渭毎麚p傷，如病毒性肝炎（甲、乙、丙型等）、酒精性肝病、藥物或毒物引起的肝損害、自身免疫性肝病等。這些因素可引起肝內(nèi)膽紅素代謝障礙，使非結(jié)合膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為結(jié)合膽紅素，或者因肝細胞排泄功能下降，導致血液中直接和間接膽紅素水平升高。
2. 膽道梗阻：膽汁排出受阻時也會出現(xiàn)黃疸。常見的原因包括膽石癥、腫瘤（如胰頭癌、膽管癌）、炎癥性疾病（如硬化性膽管炎）等造成的膽總管或肝內(nèi)外膽管的機械性堵塞，使得結(jié)合膽紅素無法順利排入腸道而逆流入血。
3. 溶血性黃疸：當體內(nèi)發(fā)生溶血反應(yīng)時，大量的紅細胞被破壞釋放出過多的間接膽紅素，超過肝臟處理能力，從而引起血液中未結(jié)合膽紅素濃度升高?？赡艿脑虬ㄟz傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血等。
4. 新生兒黃疸：新生兒由于生理特點容易出現(xiàn)暫時性的高膽紅素血癥。這主要是因為新生兒的肝臟發(fā)育不完全，對間接膽紅素的處理能力較弱；同時新生兒體內(nèi)存在較多的胎兒型血紅蛋白，在出生后逐漸被成人型替換的過程中會產(chǎn)生一定量的間接膽紅素。
5. 其他因素：如某些遺傳代謝性疾病（如Gilbert綜合征、Crigler-Najjar綜合征等）也可導致黃疸。此外，長期使用某些藥物也可能誘發(fā)或加重黃疸癥狀。