西醫(yī)對(duì)心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
西醫(yī)對(duì)于心身疾病的診斷,通常參考的是《國(guó)際疾病分類》(ICD)和《美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》(DSM)。這兩個(gè)系統(tǒng)提供了詳細(xì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。心身疾病是指心理因素在發(fā)病中起重要作用的軀體疾病,如消化性潰瘍、原發(fā)性高血壓等。
1. ICD-10(第十版國(guó)際疾病分類)將心身疾病歸類于“由心理因素引起的身體功能障礙”或相關(guān)章節(jié)下,具體診斷需要根據(jù)患者的具體癥狀和病史來確定。例如,在ICD-10中,“胃十二指腸潰瘍”被列為一種可能受情緒影響的軀體狀況。
2. DSM-5(第五版美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè))則從心理健康的角度出發(fā),關(guān)注的是心理因素如何導(dǎo)致或加劇了身體上的癥狀。它包括了一些特定的心身疾病類別,如“軀體形式障礙”,這類障礙的特點(diǎn)是患者存在過度擔(dān)憂自己的健康狀態(tài)或者對(duì)某一個(gè)具體的身體癥狀表現(xiàn)出不合理的焦慮。
西醫(yī)在診斷心身疾病時(shí)會(huì)考慮以下幾個(gè)方面:
- 病史采集:詳細(xì)了解患者的個(gè)人和家族病史、生活方式、工作壓力等信息。
- 臨床檢查:通過體格檢查及必要的輔助檢查(如血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查)來排除其他器質(zhì)性疾病。
- 心理評(píng)估:利用標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)工具,對(duì)患者的情緒狀態(tài)、認(rèn)知功能等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。
最終確診需要綜合以上各方面的資料,并且排除掉所有可以解釋癥狀的物理原因之后才能做出。如果懷疑是心身疾病,則可能還需要轉(zhuǎn)介至精神科或心理咨詢師處接受進(jìn)一步的專業(yè)治療。
1. ICD-10(第十版國(guó)際疾病分類)將心身疾病歸類于“由心理因素引起的身體功能障礙”或相關(guān)章節(jié)下,具體診斷需要根據(jù)患者的具體癥狀和病史來確定。例如,在ICD-10中,“胃十二指腸潰瘍”被列為一種可能受情緒影響的軀體狀況。
2. DSM-5(第五版美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè))則從心理健康的角度出發(fā),關(guān)注的是心理因素如何導(dǎo)致或加劇了身體上的癥狀。它包括了一些特定的心身疾病類別,如“軀體形式障礙”,這類障礙的特點(diǎn)是患者存在過度擔(dān)憂自己的健康狀態(tài)或者對(duì)某一個(gè)具體的身體癥狀表現(xiàn)出不合理的焦慮。
西醫(yī)在診斷心身疾病時(shí)會(huì)考慮以下幾個(gè)方面:
- 病史采集:詳細(xì)了解患者的個(gè)人和家族病史、生活方式、工作壓力等信息。
- 臨床檢查:通過體格檢查及必要的輔助檢查(如血液檢測(cè)、影像學(xué)檢查)來排除其他器質(zhì)性疾病。
- 心理評(píng)估:利用標(biāo)準(zhǔn)化的心理測(cè)驗(yàn)工具,對(duì)患者的情緒狀態(tài)、認(rèn)知功能等方面進(jìn)行評(píng)價(jià)。
最終確診需要綜合以上各方面的資料,并且排除掉所有可以解釋癥狀的物理原因之后才能做出。如果懷疑是心身疾病,則可能還需要轉(zhuǎn)介至精神科或心理咨詢師處接受進(jìn)一步的專業(yè)治療。
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