尿液檢查是診斷尿路感染（UTI）的重要手段之一。以下是通過尿液檢查初步診斷尿路感染的一些關(guān)鍵步驟和指標(biāo)：
1. 尿常規(guī)檢查：首先，進(jìn)行尿常規(guī)檢查可以觀察到白細(xì)胞、紅細(xì)胞、上皮細(xì)胞等成分的變化。在尿路感染患者的尿液中，通常會發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞（膿細(xì)胞），有時還會有少量的紅細(xì)胞。
2. 白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)：這項(xiàng)測試用于檢測尿液中的白細(xì)胞酯酶水平，這是一種存在于白細(xì)胞內(nèi)的物質(zhì)。如果尿液中的白細(xì)胞酯酶水平升高，則提示可能存在炎癥或感染。
3. 亞硝酸鹽試驗(yàn)：細(xì)菌在分解尿素時會產(chǎn)生亞硝酸鹽，因此通過檢測尿液中是否含有亞硝酸鹽可以間接判斷是否有細(xì)菌生長。陽性結(jié)果通常表明有大腸桿菌等革蘭氏陰性菌引起的尿路感染。
4. 尿沉渣鏡檢：將離心后的尿沉淀物放在顯微鏡下觀察，可以直接看到白細(xì)胞、紅細(xì)胞以及可能存在的細(xì)菌形態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞和/或細(xì)菌，則支持尿路感染的診斷。
5. 細(xì)菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)：對于疑似復(fù)雜性尿路感染或者治療效果不佳的情況，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感性測試，以確定具體的致病微生物及其對抗生素的敏感程度，為臨床醫(yī)生提供精準(zhǔn)治療依據(jù)。

當(dāng)上述檢查中出現(xiàn)陽性結(jié)果時，結(jié)合患者的癥狀（如排尿困難、尿頻、尿急、尿痛等）和體征，可以初步診斷為尿路感染。但需要注意的是，最終確診還需要綜合考慮其他相關(guān)因素，并排除其他可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)的疾病。