腔隙性梗死是由于小穿支動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的小范圍腦組織缺血壞死，通常發(fā)生在大腦深部結(jié)構(gòu)如基底節(jié)、丘腦、腦橋和白質(zhì)等部位。在影像學(xué)檢查中，腔隙性梗死有其典型的特征：
1. 在CT平掃上：早期可能無明顯異?；騼H表現(xiàn)為局部低密度灶，邊界較清晰，直徑一般小于15毫米，隨著病程進(jìn)展，可出現(xiàn)小的囊狀軟化灶。
2. MRI尤其是T1WI和T2WI序列：在T1加權(quán)像中呈現(xiàn)為低信號(hào)區(qū)，在T2加權(quán)像及FLAIR（液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)）序列則表現(xiàn)為高信號(hào)區(qū)。這些異常區(qū)域同樣具有較小的體積，且多位于上述解剖位置。
3. DWI（彌散加權(quán)成像）：對(duì)于急性期腔隙性梗死具有很高的敏感性和特異性，可以在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)即顯示出病灶，呈高信號(hào)改變，而ADC圖上則顯示為低信號(hào)。
4. MRA或CTA等血管成像技術(shù)：雖然對(duì)診斷腔隙性梗死本身幫助不大，但有助于排除其他類型的腦卒中，并評(píng)估顱內(nèi)外動(dòng)脈狀況。

總之，結(jié)合臨床癥狀與影像學(xué)特征，可以較為準(zhǔn)確地識(shí)別和定位腔隙性梗死。對(duì)于疑似病例，建議盡早進(jìn)行MRI檢查以提高診斷準(zhǔn)確性。