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水腫病因-中醫(yī)全科主治醫(yī)師輔導資料

2015-09-22 17:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理了中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試相關內(nèi)容水腫病因如下,希望對廣大考生有所幫助。

引起體液平衡失調(diào)的原因:血漿膠體滲透壓降低;毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高;毛細血管壁通透性增高;淋巴液回流受阻。

1.血漿膠體滲透壓降低

見于蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟疾患等。當血漿白蛋白量降到25g/L或總蛋白量降到50g/L時,就可出現(xiàn)水腫,為全身性。

2.毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高

見于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙。局部靜脈回流受阻引起相應部位的組織水腫或積水,如肝硬變引起胃腸壁水腫的和腹水,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理心力衰竭時的腔靜脈回流障礙則引起全身性水腫。

3.毛細血管壁通透性增高

血管活性物質(zhì)(組胺、激肽)、細菌毒素、缺氧等可增加毛細血管壁的通透性而引起水腫。炎性病灶的水腫即主要由于毛細血管壁的通透性增高,血管神經(jīng)性水腫和變態(tài)反應引起的水腫亦屬此機制。此類水腫通常發(fā)生于血管壁受損的局部。

4.淋巴回流受阻

乳腺癌根治術后,由于腋窩淋巴結切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞,可發(fā)生患側上肢水腫;絲蟲病時下肢和陰囊由于淋巴管被蟲體阻塞,常發(fā)生下肢和陰囊水腫。此外淋巴管廣泛性的癌細胞栓塞可引起局部水腫。

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