
2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點:小兒驚風
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1.驚風是小兒時期常見的急重病證,臨床以抽搐、神昏為主要癥狀,驚風以1~5歲的兒童發(fā)病率最高。臨床抽搐時的主要表現(xiàn)可歸納為八種,即搐、搦、掣、顫、反、引、竄、視,古人稱之為驚風八候。
2.急驚風為痰、熱、驚、風四證俱備,臨床以高熱、抽風、神昏為主要表現(xiàn),多由外感時邪、內(nèi)蘊濕熱和暴受驚恐而引發(fā)。
3.急驚風辨證論治:急驚風的主證是熱、痰、驚、風,治療應以清熱、豁痰、鎮(zhèn)驚、息風為基本原則。
風熱動風證--治法:疏風清熱,息風定驚;方藥:銀翹散。
氣營兩燔證--治法:清氣涼營,息風開竅;方藥:清瘟敗毒飲。
邪陷心肝證--治法:清心開竅,平肝息風;方藥:羚角鉤藤湯。
濕熱疫毒證--治法:清熱化濕,解毒息風;方藥:黃連解毒湯合白頭翁湯。
驚恐驚風證--治法:鎮(zhèn)驚安神,平肝息風;方藥:琥珀抱龍丸。
4.慢驚風發(fā)病特點:來勢緩慢,抽搐無力,時作時止,反復難愈,常伴昏迷、癱瘓等癥。
5.慢驚風辨證論治:其治療大法應以補虛治本為主。
脾虛肝亢證--治法:溫中健脾,緩肝理脾;方藥:緩肝理脾湯。
脾腎陽衰證--治法:溫補脾腎,回陽救逆;方藥:固真湯合逐寒蕩驚湯。
陰虛風動證--治法:育陰潛陽,滋腎養(yǎng)肝;方藥:大定風珠。
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