在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的實踐中，準確地確定穿刺點對于保障治療效果和患者安全至關重要。不同的治療方法需要不同的穿刺技術，如針灸、拔罐或是中藥注射等，每種方法對穿刺點的選擇都有其特定的要求。下面是一些基本的原則來幫助定位穿刺點：
1. 熟悉經絡穴位：中醫(yī)理論認為人體存在十二正經和奇經八脈等經絡系統(tǒng)，每個經絡上分布著多個穴位。了解并熟悉這些經絡及其上的主要穴位是確定穿刺點的基礎。
2. 依據(jù)疾病性質選擇穴位：根據(jù)患者的具體病情、病因及病機特點來選取合適的穴位進行治療。例如，對于疼痛性疾病可以選擇阿是穴或相關經絡的遠端穴位；對于內臟功能失調則多采用腹部或背部對應的俞穴等。
3. 觀察體表標志：在實際操作中，可以通過觀察患者的身體特征（如骨骼突起、肌肉輪廓）來輔助定位。例如，在針灸治療時，可以利用兩眉之間的印堂穴作為參考點之一；而在拔罐時，則可以根據(jù)局部皮膚顏色變化或腫脹范圍來決定罐位。
4. 結合現(xiàn)代解剖學知識：雖然中醫(yī)穴位定位主要基于傳統(tǒng)理論，但在實際應用中也可以結合現(xiàn)代醫(yī)學的解剖學知識，確保穿刺操作的安全性和有效性。特別是在進行深部組織注射等復雜操作時更為重要。
5. 實踐經驗和手感：隨著臨床經驗的積累，醫(yī)生會逐漸掌握更加精準地確定穿刺點的方法。通過反復練習和不斷總結，可以提高定位準確度，減少誤傷風險。

總之，在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能中正確選擇并確定穿刺點是一項需要綜合運用理論知識、實踐經驗以及個體差異等多方面因素的技術活。