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系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要檢測(cè)哪些自身抗體?

2025-05-09 13:20 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種多系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病,其診斷通常需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查。在實(shí)驗(yàn)室檢查中,自身抗體的檢測(cè)是非常重要的一部分。主要檢測(cè)的自身抗體包括:
1. 抗核抗體(ANA):這是篩查SLE最常用的初步指標(biāo),幾乎所有SLE患者都會(huì)出現(xiàn)陽性反應(yīng)。
2. 抗雙鏈DNA抗體(抗ds-DNA抗體):特異性較高,對(duì)診斷SLE有較大價(jià)值,并且其滴度與疾病活動(dòng)性有關(guān)聯(lián)。
3. 抗Sm抗體:特異性非常高,被認(rèn)為是SLE的標(biāo)志性抗體之一,但敏感性較低。
4. 抗U1RNP抗體:在重疊綜合征中較為常見,在部分SLE患者中也可檢測(cè)到。
5. 抗SSA/Ro和抗SSB/La抗體:這些抗體與干燥綜合癥相關(guān)聯(lián),但在某些SLE病例中也可見。
6. 抗磷脂抗體(如狼瘡抗凝物、抗心磷脂抗體):這類抗體與血栓形成傾向及習(xí)慣性流產(chǎn)有關(guān),在部分SLE患者中可呈陽性。
7. 其他可能檢測(cè)的自身抗體還包括抗核小體抗體、抗組蛋白抗體等,它們?cè)谔囟ㄇ闆r下有助于診斷或評(píng)估病情。

需要注意的是,并非所有SLE患者的上述每種自身抗體都會(huì)呈現(xiàn)陽性結(jié)果。因此,在臨床實(shí)踐中應(yīng)綜合考慮多種因素來進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。

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