
叩診肺區(qū),濁音可能提示哪些病變?
在進(jìn)行胸部叩診時,如果發(fā)現(xiàn)某區(qū)域呈現(xiàn)濁音,這通常意味著該部位存在一些病理變化。正常情況下,肺組織含有大量空氣,叩診時應(yīng)為清音或過清音(如氣胸)。當(dāng)出現(xiàn)濁音時,可能提示以下幾種病變:
1. 肺炎:炎癥導(dǎo)致的局部肺實變或者肺泡內(nèi)液體增多可以引起濁音。
2. 胸腔積液:胸膜腔內(nèi)的異常液體聚集會導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域叩診呈現(xiàn)實質(zhì)感或濁音。
3. 腫瘤:無論是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性的腫瘤,當(dāng)其占據(jù)較大空間時,可使部分肺組織受壓不張,產(chǎn)生濁音。
4. 肺結(jié)核:活動性病灶或者干酪樣壞死區(qū)域可能會出現(xiàn)叩診濁音。
5. 肺水腫:急性或慢性心力衰竭引起的肺間質(zhì)和(或)肺泡內(nèi)液體增加也會導(dǎo)致濁音。
6. 肺不張:部分或全部肺葉因各種原因不能充分?jǐn)U張時,如支氣管阻塞、外壓性壓迫等情況下,可表現(xiàn)出局部叩診濁音。
需要注意的是,確切的診斷還需要結(jié)合病史、體格檢查其他發(fā)現(xiàn)以及必要的輔助檢查結(jié)果來綜合判斷。
1. 肺炎:炎癥導(dǎo)致的局部肺實變或者肺泡內(nèi)液體增多可以引起濁音。
2. 胸腔積液:胸膜腔內(nèi)的異常液體聚集會導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域叩診呈現(xiàn)實質(zhì)感或濁音。
3. 腫瘤:無論是原發(fā)性還是轉(zhuǎn)移性的腫瘤,當(dāng)其占據(jù)較大空間時,可使部分肺組織受壓不張,產(chǎn)生濁音。
4. 肺結(jié)核:活動性病灶或者干酪樣壞死區(qū)域可能會出現(xiàn)叩診濁音。
5. 肺水腫:急性或慢性心力衰竭引起的肺間質(zhì)和(或)肺泡內(nèi)液體增加也會導(dǎo)致濁音。
6. 肺不張:部分或全部肺葉因各種原因不能充分?jǐn)U張時,如支氣管阻塞、外壓性壓迫等情況下,可表現(xiàn)出局部叩診濁音。
需要注意的是,確切的診斷還需要結(jié)合病史、體格檢查其他發(fā)現(xiàn)以及必要的輔助檢查結(jié)果來綜合判斷。
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